Descripción

Farmacodinámica

La finasterida, un compuesto sintético de 4-azasteroides, es un inhibidor competitivo específico de la 5-alfa reductasa de tipo II, una enzima intracelular que convierte la testosterona en el andrógeno dihidrotestosterona (DHT), más activo. En la HPB, su aumento depende de la conversión de testosterona en DHT en la próstata. Finasterida (Propecia) es muy eficaz para reducir la concentración de DHT en plasma y tejido prostático.

Finasteride: compuesto sintético 4-azasteroide, un inhibidor competitivo específico de la 5-alfa reductasa tipo II, una enzima intracelular que convierte la testosterona en un andrógeno más activo, la dihidrotestosterona (DHT). Su aumento en BPH depende de la conversión de testosterona a DHT en la próstata. La finasterida es muy eficaz para reducir la concentración de DHT en el plasma sanguíneo y en el tejido prostático. La supresión de la formación de DHT se acompaña de una disminución del tamaño de la próstata, un aumento máximo de la producción de orina y una disminución de la gravedad de los síntomas asociados con la hiperplasia prostática benigna.

Finasteride no tiene afinidad por los receptores de andrógenos.

Según los resultados de los ensayos clínicos (PLESS), en los que participaron pacientes con hiperplasia benigna de próstata sintomática moderada o grave y agrandamiento de la próstata, la finasterida redujo la incidencia de retención urinaria aguda entre 7/100 y 3/100 durante un período de 4 años, y la frecuencia de necesidad de cirugía – resección transuretral de próstata (RTUP) o prostatectomía – 10/100 a 5/100.Estos cambios también se asociaron con una mejora en los síntomas de HPB (disminución de 2 puntos en la escala de síntomas cuasi-AUA), una disminución constante en el volumen de la próstata de aproximadamente un 20 % y un aumento constante en la diuresis.

Uso de la sustancia finasteride

Tratamiento de la hiperplasia prostática benigna y prevención de complicaciones urológicas para reducir el riesgo de retención urinaria aguda, para reducir el riesgo de requerir cirugía, incluyendo resección transuretral de próstata y prostatectomía.

Tratamiento para reducir el tamaño de una próstata agrandada, mejorar la micción y reducir la gravedad de los síntomas asociados con la hiperplasia prostática benigna.

En combinación con doxazosina: para reducir el riesgo de progresión de los síntomas asociados con la hiperplasia prostática benigna.

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